口腔保養比你想像的更重要-黃大森醫師
Aug 27. 2020
您知道嗎？肌膚要保養，口腔也需要抗老！一不小心，口腔年齡比實際年齡老了好幾歲，不但提早破壞享用美食的興致，更糟糕的是埋下了全身健康危機！為了建立「牙周凍齡保養」的新觀念，我們請教了醫學大學牙科部，特殊需求者口腔照護中心的主治醫師黃大森醫師，教大家如何確實做好口腔清潔保養，對抗口腔老化！
Q：聽說牙齒不健康，可能會造成身體其他疾病，有這麼嚴重嗎？
黃醫師：口腔健康了，全身才會健康！
如果因口腔疾病造成咀嚼、吞嚥困難、唾液減少，營養攝取就會跟著不足，營養缺乏就會造成其他疾病的產生，包含免疫系統的下降。
近年許多實證醫學的論證與研究報告指出，牙周疾病的細菌可能隨著血液、淋巴液往全身跑，造成肺炎、心肌梗塞甚至腦中風等重大疾病。
因為口腔衛生的忽視，牙周病也有年輕化的趨勢，它引發的三高疾病也連帶年輕化。
Q：不要說小孩了，許多大人牙齒都刷不乾淨，日常該如何加強口腔清潔？
黃醫師：口腔清潔保養的四個重點！
正確刷牙的訣竅在於
- 慢慢刷，至少2分鐘
- 斜斜刷，保持刷毛斜度45度左右
- 深深刷，各面都要顧及
- 倆倆刷，兩顆兩顆刷，不要急著想一次刷四五顆
善用牙線棒、牙間刷、海綿刷等輔助工具
注意牙縫緊密狀況，牙縫夠緊密，可使用牙線；若牙縫較大已造成立體空間，須配合使用牙間刷。如軟組織有病變，則配合海綿刷進行清潔。
慎選漱口水
一般漱口水，特別是含酒精成分的，使用頻率不宜高，且注意不要輕易使用含有抗生素
成份的漱口水。
口腔有傷口需小心刺激。
在做侵入性的治療時，包括拔牙、牙周手術，治療過程中無法好好刷牙，配合漱口水或是凝露(膠)劑型產品是很好的，可以幫助傷口的保護、癒合、潤濕。
Q：俗話說一白遮三醜，許多愛美人士積極做美白保養包括牙齒，有甚麼需要注意的？
黃醫師：外表要美，牙齒也要美的2大迷思！
牙齒白亮比較好？
口腔保健不在牙齒白不白，口腔病變主要在牙周、牙齦。一般美白牙膏或產品多含有脫鈣藥劑，牙齒脫鈣後，會變得比較脆弱易崩裂，也會提升蛀牙的機率，對牙齦的修護保健其實反而會有反效果。
特效潔齒比較好？
市面上常流行新穎的潔齒產品，如日本號稱刷毛極細的奈米牙刷。牙齦有炎性反應的，可以試試看，但要注意產品是否有誇大(謠言)。其實用一般牙刷正確刷牙，再配合牙線、牙間刷、漱口產品輔助即可。
Q：人都怕老，積極追求外表凍齡，卻往往忽略口腔的年齡。要如何知道口腔開始老化？
黃醫師：警覺4大口腔老化現象！
- 口中氣味變化。通常最明顯的症狀就是口臭。
- 咀嚼力受影響。吃東西變慢。
- 牙齦外觀紅腫。刷牙或飲食咬力較重時易出血。
- 牙齒感覺變長。其實是因為牙齦萎縮，慢性牙周病的現象。
因此要叮囑年輕人，及早保養牙周，若牙齦跟齒槽骨被破壞，牙齒就沒有依靠，接著逐漸紅腫鬆動，先不談享受美食的歡愉，連一般的營養攝取都會受到影響。
Q：我每天都有刷牙兩次，可是口腔狀況還是很多怎麼辦？
黃醫師：早晚刷牙還不够，減輕牙周困擾還要加把勁！
一般牙周病和齲齒的病原菌，就是所謂的牙菌斑，最容易卡在牙齦溝和齒縫間。正確的牙刷習慣，2分鐘以上以正確角度全面顧及，可以去掉72%左右的牙菌斑，而另外28%就必須靠其他輔助的工具：牙線、牙間刷及漱口產品。
日常進食後，口腔酸鹼值會從弱鹼性急遽降到pH4，這樣的酸化現象會造成脫鈣以及牙菌斑的生長。凝露劑型漱口產品，與凝膠類的口腔防護產品，可以披覆在牙齦溝和齒縫上，確實因附著力高而能有更深層的清潔力與延長防護作用，還可讓口中pH值改變，降緩口中酸化現象。比一般漱口水更能有效的清潔保護牙齒牙周的健康。
尤其是下列族群建議日常配合漱口凝露，加強口腔清潔與保濕。
兒童普遍來說，小朋友潔牙能力相對不足，加上貪快，很難做好口腔清潔。
上班族群雖然成人較能理解認真刷牙以及配合其他工具的重要性，但實際執行通常因正確觀念的落差、時間匆忙偷懶而忽視了口腔老化現象。
銀髮族可能因年齡增長、口腔疾病或是日常用藥容易有口乾現象，更需要做好深層清潔與保濕防護。
Q：為了養成「口腔保養」的好習慣，我日常還可以做甚麼？
黃醫師：每日做好「口腔保養健康操」，口腔更年輕！
舌頭運動：漱口時候順便做舌頭運動，上下左右動一動，順時針、逆時針旋轉一圈，重覆四次。
頰肌運動：兩頰往內吸，接著往外鼓，重覆四次。
臉部按摩：雙手按摩臉頰順時針轉一圈、逆時針旋轉一圈，用手掌拍一拍，重覆四次。
在咀嚼吞嚥時，同時有好幾百條肌肉在運行，口腔運動包含舌頭與雙唇、腮腺、唾液腺，肌受力提升，咀嚼肌、吞嚥肌都會正常，咬合力一旦增強改善，咀嚼功能就會提升，便可以多進食攝取營養。
把口腔照顧好，免疫系統就會增加功能，全身性疾病的比例就會降低。口腔狀況良好，全身狀況就會跟著良好。從小做好口腔保養，不僅全身健康加分，更可以享用美食到99！